请进来看下!!

 

  但我认为,五分钟就完事,就应该叫早泄.因为五分钟的时间,老婆是不会舒服的.

  展开全部早泄是障碍中最常见的疾病,发病率占成人男性的35%一50%。尽管早泄的定义尚有争议,但通常以男性的潜伏期或女性在性交中到达性高潮的频度来评价。男性在性交时失去控制的能力,阴茎插入阴道之前或刚插入即可定义为早泄;女性在性交中到达性高潮的频度少于50%时,也可定义为早泄。由于男性的潜伏期,受禁欲时间长短的影响,女性性高潮的发生频度,受身体状态、情感变化、周围环境等因素的影响,可以说这种定义尚未完善。多数学者认为,男女双方中某一方对潜伏期过短而不能获得满意的性生活,或男性不能达到足够长的潜伏期而不能获得满意的性生活,均可定义为早泄。

  1970年,Masters&Johnson定义为:性交时持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄。

  1974年,Kaplan在世界卫生织织(WHO)定义为:由于男性缺乏随意调节的能力,以致不以所愿地到达性高潮为早泄。

  1984年,DSM-III-R定义为:不以所愿地阴茎插入阴道即,或在最小的性刺激下即为早泄。

  1995年,Ertekin定义为:性交时持续时间,足以调节到能使配偶满足程度的频度低

  1996年,美国泌尿科学会(AUA)提议:男女双方中某性不能达到足够长的潜伏期,均可认为早泄。

  (1)Shapiro(1943):①A型(TypeA),老年人,早泄伴有勃起障碍;②B型(TypeB),年轻人,性欲和勃起功能正常而有早泄。

  (2)Cooper(1969):①I型(Typel),青春期后,发生的原发性早泄,不伴有勃起障碍,但有与心理性不安感有关的早泄;②H型(Typell),勃起障碍和心理性不安有关连,突然发生早泄;③III型(TypeIll),心理性不安感虽不明显,却伴有性欲减退和勃起障碍而逐渐发生的早泄。 (3)Godpodinoff(1989):①原发性早泄(primaryprematuree』aculation),是指自从首次性生活开始即有早泄;②继发性早泄(secondarypremature2jaculation),是指过去曾有过正常功能的男性,以后逐渐出现早泄。

  (2)器质性原因:由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,中枢对阴茎感觉分辨功能失调引起。①包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎;②交感神经结损伤(骨盘骨折,腹部动脉瘤手术、后腹膜淋巴结根治术);③红细胞增多症;④毒品戒断综合征;⑤服用Despramin等药物;⑥末梢神经炎症、多发性神经炎;⑦慢性酒精中毒;⑧糖尿病;⑨动脉硬化等,C,gn管疾病。

  (1)病史:早泄可以通过询问病史容易诊断。了解其发病原因,对治疗有一定的指导意义。经过面谈和对性生活的调查,充分了解病情,利用精神心理个性检测法(MinnesotaMultiphasicPersonalitylnventory,MMPl)、(SymptcmChecklist90Revision,S~I.-90-R)等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况,以便对症治疗。利用阴茎震动感感觉度测定法(penilebiothesiometry)来测定阴茎感觉度阈值变化,此法操作简单易行而无侵袭性,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。进行泌尿科常规检查和必要的室验室检查来判定有无包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等其他诱发原因,以便X桩治疗。检查方法如下:可利用面谈或通过性功能评价询问表分析。笔者利用中国早泄患者性评价表,对早泄患者的临床评估取得初步结果。早泄患者的性功能评价表见表4。

  (3)阴茎震动感感觉度测定法:有助于分析病情,选择治疗手段,分析其疗效。

  (5)球海绵体反射潜伏期测定法:这项检查有助于神经性勃起障碍的分析。但因特异性较差,对早泄的分析仍有待于进一步研究。

  多数早泄患者为了延长潜伏期,在性交期间把思维转向其他方面如饮食、账单等来企图延缓潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法。但这些方法效果均不佳,却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起障碍,根本上妨碍性感觉分辨能力,促使病情加重。所以,早泄的治疗应首先分析其发病原因,并据此选择适当的治疗方法。介绍具体治疗方法如下。

  (1)性感集中训练法(sensatefocusexerxise):此法是以逐步增加对阴茎感觉的分辨能力为前提的治疗手段,适用于因自罪感、不安感、丧失性生活的自信心等精神心理性原因引起的早泄治疗。早在1955年,美国泌尿科医生Semans介绍了“停止—开始”法(。top—start)。此法长期以来被人们忽视,后来经Masters&Johnson加以改善,创立了性感集中训练的基本治疗方法。这种方法通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激的手段,来体验和享受性的快感,克服对性行为的恐惧心理,建立和恢复性的自然反应,使用于治疗心理性勃起障碍和早泄。治疗期间应注意:只准许享受触觉带来的性快感而不准性交;通过增加配偶的快感来取得自身快乐。具体操作可分为非生殖器性感集中训练和生殖器性感集中训练2个阶段。①非生殖器性感集中训练——夫妻双方可在不受任何干扰的情况下,在密闭的环境中裸体进行非生殖器性感集中训练。要集中精力,不谈一切与性治疗无关的事情,专心进行爱抚和体验,轮流爱抚对方的性感带以外的其他任何部位,重点体验爱抚身体所带来的快感,以消除对性行为的恐惧、不安和压抑感,使夫妻双方树立信心和亲密感,自然而然地达到性唤起。这一过程需要1—2周,其间不得性交。②生殖器性感集中训练——夫妻双方可以将爱抚的范围扩大到双方的性感带,例如女性乳房或男性的外生殖器,但不准性交。当女方达到性唤起时,可用手触摸阴蒂或用手指轻柔地伸入阴道内,女方可触摸阴囊或阴茎,若愿意也可进行。这一过程需1—2周,待效果巩固之后,即可试图性交。

  (2)阴茎挤捏疗法(squeezetechnique):早泄的发病原因主要是阴茎感觉过敏。香港新报正版图库 3 Lv望朋友们以物论物角度,此法即可以提高阴茎的感觉阈值,以提高阴茎对刺激的耐受能力和延缓及控制的能力来治疗早泄。操作方法:性感集中训练法中生殖器性感集中训练阶段,通过女方对男性阴茎的刺激,提高阴茎的感觉阈值。男方取仰卧位,把注意力集中到体验由女方刺激阴茎的感觉上。女方坐在男方旁边或两腿之间,轻柔地抚摸阴茎,使阴茎勃起,当男方感到高度兴奋,将要时,可示意女方停止刺激,并用双手大拇指放置于阴茎头的腹侧冠状沟,其余四指放在阴茎背侧面,用力捏紧15—20s。这种捏挤效果是抑制反射,有时可引起阴茎疲软。此法反复3次,第4次刺激时即可。这种挤捏技术也可用于性交中,开始采用刺激较弱的女方上位性交姿势,当男方感到高度兴奋,将要时,可示意女方迅速脱离男方,并采用挤捏技术,待男方感缓解后再次反复进行。美国性医学家Kaplan在1989年报告性感集中训练法对早泄治疗有90%成功率,但目前对这种疗效仍有争论,有报告其成功率低于35%,而且此法由于需要女方长期密切合作,不少病人因为难于遵循训练规则而常失败。

  (4)阴茎海绵体药物注射疗法:有实验报告,在阴茎海面体内注射血管扩张剂(papav—erine,phentolamine,prostaglandineH等),以治疗早泄,虽然早泄依然存在,但是后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性生活满足度有所帮助。此法对勃起功能正常的年轻人,有诱发持续性阴茎勃起(prapism)的危险性,应予慎用。

  (5)阴茎假体植入术:在阴茎勃起障碍伴有早泄的患者中,施行阴茎假体植入术者有50%报告早泄好转,其他50%患者早泄依然存在,但是后也可以维持阴茎勃起,对提高配偶的性生活满足度有所帮助。但是,阴茎假体植入术价格昂贵,可根据经济情况酌情选择。

  (6)阴茎背神经矫形术:最近利用阴茎背神经矫形术治疗早泄在一些国家试用,其治疗效果虽然在一定程度上被认定,其安全性和有效性仍有待于研究。具体手术方法是,在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1—2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部神经分支以外,将逐个切去0.5—1.0cm长度,缝合切口。

  (7)局部表皮涂药:有几种制剂如喷雾剂和软膏剂用于治疗早泄。这些制剂的主成分为局部(9.6%lidocainespray,pilocaine-lidocainecream等),性交前涂在阴茎龟头,通过局部麻醉作用来延缓潜伏期。但是,这些制剂缺乏正规的临床实验结果,而且由于药物含量过高,引起局部麻醉效应过强,常导致性快感障碍,或阴茎勃起障碍。也由于药物作用时间过短而常趋于失败。SS-cream是利用生药提取的有效成分而按照严格的制剂规范制成的新药,该药可以提高阴茎感觉阈值,降低感觉神经兴奋性,并能增加阴茎血流量而有助于勃起。对53名原发性早泄患者进行,伪药对照,随机投药,二重双盲,多剂量SS-cream安全性有效性的临床实验结果,半数有效剂量(ED-,,)为Ss.cream 0.枫/次,临床有效剂量为SS-cream0.2沙次。而且,对早泄合并轻度勃起障碍的患者也有效,临床有效率达84%,平均潜伏期延长到11.4min。此药是利用生药成分制成,药理作用平稳持久而安全有效。除轻度局部灼热感外,无性感障碍或勃起障碍等全身性副作用。使用方法是SS-cream0.2g在性交前涂在阴茎龟头,性交前洗去。此药药效持久达1—2h,不受性交时间的限制。

白小姐中特网| 香港黄大仙| 小鱼儿论坛高手| 1230303扬红公式| 本港台报码现场直播| 百宝箱论坛| 黄大仙资料| 跑狗图| 香港最快开奖现场| 一肖中特|